【摘 要】
：
护理记录是护士对患者的一般情况、主诉、病情变化、医嘱执行情况及采取的护理措施等进行记录,因精神患者的特殊性,一般无陪人,患者住院期间的病情、治疗、护理等情况都要靠
【机 构】
：
吉林省脑科医院精神科,132000
论文部分内容阅读
护理记录是护士对患者的一般情况、主诉、病情变化、医嘱执行情况及采取的护理措施等进行记录,因精神患者的特殊性,一般无陪人,患者住院期间的病情、治疗、护理等情况都要靠护士记录下来.在举证倒置情况下,一旦发生医疗信息纠纷,护理记录就是维护医护人员合法权益的有力依据.因此,护理人员在精心护理患者的同时,更须客观、真实、准确、及时、完整地做好各项记录.我院自从用电脑录入护理记录开始,笔者在平时的护理质量控制检查中发现,护理记录录入存在着不少的缺陷,现将发生存在的缺陷进行分析,探讨干预对策,并将具体做法报告如下.
其他文献
目的 分析CD4 C868T单核苷酸多态性与广西人群对HIV-Ⅰ易感性的相关性.方法 选取101例广西HIV-Ⅰ型感染者(HIV-Ⅰ感染组)和102例同期同地区的健康体检者(对照组),采用聚合酶
目的 研究并制订针对COPD患者及高危人群的规范化管理的社区综合防治模式,分析比较管理前后各项指标的变化,从而能够有效的控制及预防COPD.方法 对我社区随机选取COPD患者40
目的分析并探讨内科护理工作中的护患沟通模式。方法选择合适沟通时间，落实沟通内容，合理采用沟通方法，做好沟通记录。结果通过有效护患沟通，护患关系融洽，双方合法权益得以保护，避
5月29日和5月31日下午,由嵌入式工业电脑厂商ARBOR公司主办,深圳市英芙华科技有限公司、上海医疗器械行业协会、深圳市医疗器械行业协会协办,并得到英特尔(中国)公司、微软(
在精神病医院,精神科护理是一项特殊的护理工作.它既有综合医院护理工作所具备的专业性,又有其独有的特殊性,表现在精神科服务的对象是一个特殊群体--精神病患者.这样的患者
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)为一嗜肝细胞性DNA病毒,具有复制率高、突变率高的特点,在宿主体内以准种形式存在.HBV感染不仅可以引起隐匿性、急性和慢性病毒性肝炎,
磁共振(MRI)在自身成像优势的基础上与纳米技术相结合,在分子影像学方面发挥重要作用.内皮白细胞黏附分子-1(endothelial leukocyte adhesion molecule-1,ELAM-1)在MRI分子影
目前白血病治疗方法主要为化疗和造血干细胞移植,但两者都有一定副作用.苦参碱对白血病细胞有抑制增殖、诱导分化、抑制转移和逆转耐药的作用,单独用药或作为化疗、骨髓移植
文章介绍了国际和我国的灭菌包装标准和标准中的一些关键术语.以杜邦特卫强(R)产品为例子,介绍一个包装材料和预成形灭菌屏障系统应如何符合新版ISO11607即2006版的要求.文章