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目的：探讨十二指肠镜、腹腔镜微创治疗急性胆源性胰腺炎临床经验及疗效。方法：1999年1月至2009年3月，运用微创方法，将480例急性胆源性胰腺炎根据胆道有无梗阻、胰腺炎重症度和治疗方法分为单纯LC组、ERCP+EST组、ERCP+LC组、ERCP+LC+LCBDE组、重型胰腺炎组，观察各种微创治疗方法的疗效。结果：480例胆源性胰腺炎中，实施EST者309例(64.4％)，经十二指肠镜取石成功者191例(39.8％)，实施ERCP、LC、LCBDE者分别为331例(69.0％)、245例(51.0％)，16例(3.3％)，成功例数为321(97.00％)、219(89.39％)、13(81.25％)。重型胰腺炎21例，存活20例，ABP治愈率99.8％(479／480)。结论：AGP的治疗应分型而治，早期内镜治疗安全有效、待胰腺炎缓解后应用腹腔镜根除的病因，体现微创手术的优点，不失为目前较理想的治疗方法。