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<正>目的:探讨安氏Ⅱ类1分类错下颌后缩青年成人患者Twin-block矫治前后颌骨及颞下颌关节变化情况,为正畸临床提供参考。方法:9例安氏Ⅱ类1分类错下颌后缩青年成人患者(16～20岁,平均17.2岁,其中男性3例、女性6例)进行Twin-block矫治器矫治,平均治疗9.6个月,分别于戴用矫治器前1周(T1)、戴用Twinblock矫治器后4个月(T2)、矫治结束后1周(T3)和矫治结束1年后(T4)拍摄头颅侧位定位片和锥体束CT(CBCT),分别观测颌骨、牙齿以及颞下颌关节骨性结构的变化,记录髁状突和关节盘的位置及形态,并进行TMD相关体征检查。结果:T1期髁状突居关节窝中位,无TMD相关症状;T2或T3期6位患者双侧髁突的后上部出现了生长改建的双轮廓影像,1位患者出现关节窝的改建;T3期关节前间隙减少0.62±0.22mm,关节后间隙增加0.59±0.16mm;T4期髁突及关节窝的影像与治疗前相似,髁状突居关节窝中位,无TMD相关症状。头影测量显示T3期Co-Gn增加5.21±1.80mm,SNB增加了(2.21±1.06)°,L1-MP增加(3.66±5.12)°,U1-SN减少(4.63±3.36)°,患者Ⅱ类骨面型改善。结论:Twin-block矫治器能有效矫治安氏Ⅱ类1分类错下颌后缩青年成人患者,未引起TMD症状,并刺激颞下颌关节髁突后上部发生适应性改建,改建的部位主要在髁突的后上部,而关节窝的改建不明显。