浅谈慢鼻渊的纤毛功能及中药治疗

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慢鼻渊是指以鼻流浊涕,量多不止为主要临床特征的鼻病。相当于西医学的慢性鼻窦炎。该病是鼻科的常见病及多发病,随着世界卫生组织对健康新概念的倡导,慢性鼻窦炎患者的生存质量越来越受到国际鼻科学界的关注,已经成为全球性的健康问题。其病理生理与三个因素有关,通畅的鼻窦引流、健全的纤毛功能和鼻分泌物合理的粘液组分。健全的纤毛功能,是鼻腔粘液纤毛传输系统的重要保障,而鼻腔粘液纤毛传输系统又是呼吸道防御体系的第一道防线和重要组成部分,也是鼻部炎性反应病理生理机制中的重要一环,对鼻呼吸道起重要的机械保护作用。故改善纤毛功能是治疗慢性鼻窦炎的治疗重点之一。本人和同门段莹医师在导师孙书臣主任医师的指导和带领下,应用自拟清肺通窍汤鼻腔雾化对慢性单纯性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻粘膜纤毛传输功能分别做了临床观察,并与蒸馏水鼻腔雾化进行对照研究。发现清肺通窍汤鼻腔雾化可促进鼻粘膜纤毛摆动,在改善慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎患者的鼻粘膜纤毛传输功能、主观鼻腔通气功能及鼻甲肿胀程度上均优于对照组。中医药治疗慢性鼻窦炎避免了手术和抗生素带来的副损伤及副作用,具有安全、方便、经济等优势,在改善鼻粘膜纤毛功能方面有肯定的疗效,应该受到重视,本研究因时间、经费等条件有限,样本量偏小,未对远期疗效进行评估,如若条件允许,我们将扩大样本量,开展多中心的协作研究。期待各位同仁的共同努力与积极协作。值此会议之际,愿与各位同仁互勉,发挥中医药优势,丰富中医外治法在耳鼻喉科中的应用。
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