目的:本研究的目的是评估臀部巨大软组织肉瘤外科治疗的效果和影响最终治疗效果的因素. 方法:2000年到2001年5例臀部巨大软组织肉瘤病人在我院接受外科治疗.患者年龄18～65岁,平均46.2岁.恶性纤维组织细胞瘤3例,滑膜肉瘤1例,脂肪肉瘤1例.病变的最大径为11～15厘米.大部分患者有臀大肌及臀中肌受累.外科治疗为广泛切除(包括臀大肌和臀中肌切除)3例,边缘切除2例. 结果:术后随访平均35个月(6～52月),3例无瘤生存,2例病例出现肺转移并死亡.最年轻的患者为复发滑膜肉瘤,术后3个月出现肺转移并在术后6个月死亡.1例恶性纤维组织细胞瘤患者,术后20个月出现多发肺转移,并在5个月后死亡.其余3位患者无瘤生存.脂肪肉瘤患者可以正常行走,另两位恶性纤维组织细胞瘤患者虽有跛行,但可以不扶拐长距离行走. 结论:臀部软组织肉瘤可以通过达到有效外科边界的局部切除进行有效治疗.臀大肌和臀中肌切除术后,行走功能是可以接受的,特别是对老年患者,因为他们的活动量较少,行走较慢.复发和病变范围广泛的病例治疗效果差.术后可能不需要放疗.肺转移是死亡的主要因素.外科边界和病变的侵袭性是臀部软组织肉瘤预后的主要影响因素.