背景:紧张性头痛(tension type headache,TTH)属于临床常见的慢性头痛,约为头痛患者的40%,临床表现为两侧额颞部、枕颈部或全头部紧缩性或压迫性疼痛,常合并头晕、失眠、焦虑或抑郁等症。目前的常规药物治疗,疗效不确定且不良反应较大,临床效果尚不满意。近年来,A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTX-A)逐渐用于临床头痛方面的治疗。我科在对TTH患者进行BTX-A注射治疗,并运用TCD在其血流动力学方面进行初步研究。现将其临床研究报道如下。目的:观察A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的临床疗效和血流动力学研究。方法:选取42例紧张性头痛患者,应用A型肉毒毒素进行颅周肌肉注射治疗。对比紧张性头痛患者治疗前、后3个月紧张性头痛发作频率、持续时间、严重程度及观察不良反应,并对患者治疗前后进行TCD检测。结果:患者进行A型肉毒毒素治疗后,紧张性头痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均较治疗前明显下降(P<0.05),疗效至少可维持3个月,且不良反应轻微、短暂。TCD显示A型肉毒毒素治疗后可有效调节患者的脑供血状态。结论:A型肉毒毒素颅周肌肉注射治疗紧张性头痛具有一定疗效,其作用可能为通过改善颅脑血管的供血状态发挥作用。