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目的探讨需氧和厌氧配对血培养分离大肠埃希菌的情况及其耐药性。方法使用mini vITAL或BacT/ALERT 3D血培养仪对2001年1月-2008年6月临床送检血液标本进行需氧和厌氧配对培养分离菌株,用VIrEK 32分析系统及配套的鉴定及药敏卡进行细菌鉴定、药敏试验及ESBLS检测。结果共分离出149株大肠埃希菌,其中需氧和厌氧培养均生长115株占77.18%(115/149),仅需氧培养生长14株占9.40%(14/149),仅厌氧培养生长20株占13.42%(20/149),产ESBLS阳性率36.91%(55/149)。该菌对亚胺培南、呋喃妥因、头孢西丁、奈替米星有较高的敏感率,分别为1 00.00%、94.6 3%、88.60%和75.84%,对氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、奈啶酸、培氟沙星、复方新诺明、替卡西林、妥布霉素的抗性率均大于40.00%。结论采用需氧和厌氧配对培养可提高大肠埃希菌阳性检出率,只做厌氧或需氧培养将有9.40%或13.42%阳性被漏检:该地区血源性大肠埃希菌产ESBLS率较高,对大多数抗菌药物耐药且呈多重耐药,需高度重视,治疗可首选亚胺培南和头孢西丁等药物。