2019.7.4英国精神药理学会(BAP)在其官方期刊Journal of Psychopharmacology在线发表基于证据的失眠、异态睡眠、昼夜节律睡眠障碍治疗的共识声明(更新2010年共识声明)。意在反映近年来睡眠障碍领域的新证据及新理念,并为临床诊疗提供具有可操作性的建议。共识声明将失眠诊断的三大标准:ICSD-3(2014)、ICD-10(WHO1992)、DSM-5(2013)以ABC标注分成夜间症状、失眠时间标准及日间症状三大标准,意在强调不仅要关注失眠夜间症状还要关注有无日间功能受损,失眠是24小时疾病。失眠治疗目的:(1)减少痛苦(2)改善日间功能推荐:治疗失眠可改善生活质量,减低伴有多功能受损,减少抑郁、焦虑、糖尿病、心血管病风险。失眠治疗方法:以CBT-i为基础的慢性失眠的治疗包括睡眠限制、刺激控制应该作为失眠患者一线治疗,BAP首次肯定CBT-I方法不论是面对面的个人或小组治疗还是远程的网络或手机移动治疗均有效,CBT-I治疗在短期失眠可获与药物相当的疗效,在慢性失眠有助症状治疗同时改善患者精神症状、生活质量、提高幸福感;CBT-I可减少镇静催眠药的使用,有助于成功减停镇静催眠药,有助于患者失眠的长程管理。药物治疗。药物治疗分:短期、长期、抗抑郁、抗精神病药及抗组胺药治疗,强调获益与风险推荐"Z"及褪黑素缓释剂型,推荐共病抑郁时,选用有镇静作用抗抑郁药慎用抗精神药治失眠。