目的:研究结肠病变时细胞凋亡途径及线粒体在凋亡过程中的作用，以了解其在结肠癌生物治疗中的价值。 方法:采用原位分子杂交方法检测60例结肠癌肠癌细、19例结肠腺瘤(腺瘤组)组织中内源性促凋亡蛋白细胞色素C mRNA的表达。并对其中4例结肠癌、6例结肠腺瘤以及7例正常肠黏膜(正常组)细胞线粒体进行了超微结构观察。 结果:细胞色素c mRNA在肠癌组、腺瘤组中的表达阳性率分别为93.3％(52/55例)、73.7％(14/19例)，二者比较差异无统计学意义。肠癌组细胞色素C mRNA阳性率与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型及Duckes分期等因素比较，差异也无统计学意义。但随着分化程度的升高，阳性表达也逐渐升高；低、中、高分化结肠癌阳性表达率次第为87.5％(14/16例)、93.9％(31/33例)及100％(11/11例)。细胞线粒体透射电镜超微结构观察所见：细胞色素c呈高表达者，肠癌组及正常组均为50％（2/4)，腺瘤组为66.7％(4/6)。 肠癌组线粒体大小不一，分布不均，基质不均匀，嵴发育不良且分布不均，少数线粒体膜破裂，但内质网结构良好。腺瘤组大部分细胞线粒体丰富，规则，卵圆形，大小较一致，嵴发育良好，但基质不均，少部分线粒体嵴有断裂。正常组线粒体嵴发育良好，基质均匀，少部分线粒体嵴有断裂。粗面内质网丰富。 结论:结肠病变时，可见线粒体受损，其外膜破裂，基质外溢于细胞浆，说明结肠细胞凋亡主要属于内源性凋亡(或称Ⅱ型凋亡)。