浅述孔光一教授诊治小儿外感咳嗽之特色

来源 :北京中医药学会2012年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aiminis
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  小儿脏腑未发育完全,形气未充,抵御外邪的能力较低,如喂养不当易造成肠胃积滞,生湿蕴热,又易致外邪入侵,发热、咳嗽等即为常有之患。加之病变迅速,诊治不当常致病情迁延。
  针对小儿特点,为弥补问诊的不足,采取查色脉、观指纹、望咽喉、听声音,并与触诊相结合的诊断方法,以对病情有全面了解。如小儿感咳,其脉浮象,虽无发热等表证之象,但仍需于宣肺方中参以透表。对于幼儿多以指纹诊断为依据,分三关而定表里、虚实、气血之辨。关于咽部望诊和颈部淋巴结触诊,是很有特色的诊断方法。在小儿感咳应治中如有扁体红大,为邪势较盛,当于宣肺利咽方中加大解毒清热之力,兼舌质红干者,增如甘寒益阴之品。如触及颈部淋巴结节,于宣透清热之余,必兼分利散结之品。
  治疗本着先表后里、先上后下的原则,发热等外证显著时,先以宣肺解表。强调解表药多是辛窜之品,不可多服,根据小儿脏腑娇嫩,脾胃不足的特点,表证既解,必以资培脾土而达培土生金之效。临床中小儿往往肺胃同病,表现为咳嗽、乏力、不思饮食、大便不调,当于宣肺止咳之际,着重和胃。孔老在选药方面不尚炫奇,唯求平和稳妥,实际运用中善于对仗取用,以协调气机通达为顺。在宣调肺气方面择取前胡与桔梗,宣降相因;在清透方面选用菊花、连翘、黄芩、赤芍、玄参而达表里两清。认为赤芍、玄参为通利散结,清热解毒之品,虽在表证气分,如咽喉红肿,伏热己显,则与前胡、桔梗、僵蚕、牛劳、菊花、连翘等宜透之药相配,既可趋上利咽,表里两清,又能避用苦寒化燥伤阴。从选药中也可看出其善用轻灵之品,不碍人体活泼之气机,尤其针对小几则更为适合。此外选取神曲、陈皮、甘草等和中之味,意在治上不犯中,亦可制约寒凉之药,于小儿脾胃尚弱之特点尤为贴切。针对小儿感咳多为发热之遗,如热邪羁留当选板蓝根等清热解毒之品以应之,并酌情选用浙贝、川贝等化痰散结之品,使组方臻于全面。若久咳缠绵者,沙参、百部当斟酌选用。
其他文献
  在中医学中可归于“腹痛”、“泄泻”的范畴。主要病因有饮食不节、外感时邪、情志失调、素体亏虚,诸因作用下导致脏腑气机失调,脾虚运化失常,肝郁气机阻滞,而致湿浊、湿热、
会议
  膝关节骨性关节炎属“骨痹”范畴,多因肝肾不足,积劳成疾,精血运行不畅,经脉闭阻不通所致。经络受阻,瘀滞于内,则“不通则痛”。因此,活血化瘀是治疗本症的基本环节。实验证明活
会议
  笔者认为,病毒性肝炎的病因主要是感染湿热毒邪,导致肝胆湿热,气机阻滞,进一步发展,或者为气滞血瘀,或者为肝郁脾虚,或者化热伤阴,终致肝肾阴虚,或者脾虚肾虚,终致脾肾阳虚。肝胆湿
会议
费新我(1903—1992),名醒吾,字立千,立斋。湖州双林人。他是用左腕运笔而名闻遐迩的当代著名书法家。从溯二爨,龙门二十品,郑道昭《云峰山刻石》,以及《瘗鹤铭》《经石峪》等
  不寐亦称失眠,是指睡眠不足或睡不深熟,经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。主要表现为睡眠时间、睡眠深度的不足,以及不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征,轻者
  外阴鳞状上皮增生虽归属于外阴白斑、外阴营养不良,又有其特殊性。其病机属于心肝火旺,湿热下注。患者外阴痰痒严重,白天因外界事物分心痰痒尚可忍耐。每于晚间欲寐时,出现阴
会议
最近凭借着电视剧《英雄虎胆》中的女匪形象,王静获得了“金星奖”最佳女演员的桂冠。王静说,虽然从影十多年,至今还是认为自己不适合演员这一行当。“其实我的骨子里是很羞
  特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病,近年来发病有增高趋势。统计资料显示其5年生存率低于50%,现有的治
会议
鲎试验和家兔法检测人血丙种球蛋白热原质的比较中国医科大学附属第三医院(沈阳110021)边凤云沈阳中心血站匡淑清检测人血丙种球蛋白热原质以往采用家兔法。该法对试验条件要求严格,不
1563例狂犬疫苗免疫后抗体检测分析合肥市卫生防疫站(230061)郁华犬咬伤注射全程狂犬疫苗后,检测血清抗体水平时监测处理狂犬病例有着重要意义。为了有效地预防狂犬病,探讨较合理的免疫程序