【摘 要】
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目的介绍半侧卧位后腹腔镜术治疗肾上腺疾病的方法及经验。方法2006年1月～2008年12月,我们从解剖学角度设计出60～70°半侧卧位腹膜后腔入路,行腹腔镜肾上腺手术36例。术中应用3
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目的介绍半侧卧位后腹腔镜术治疗肾上腺疾病的方法及经验。方法2006年1月～2008年12月,我们从解剖学角度设计出60～70°半侧卧位腹膜后腔入路,行腹腔镜肾上腺手术36例。术中应用3个穿刺孔,第1个穿刺点为腋前线髂嵴上2～4cm,其余两点分别为腋中线(或略偏后)肋缘下和同水平的锁骨中线处。结果36例手术均成功完成。手术时间37～145min,平均68.6min。术中出血量30～100ml,平均48.3ml。术中6例腹膜破裂,予以闭合后继续完成手术。术后住院时间3～8d,平均5.1天。35例获随访3～28月,平均13.6月,1例转移性肿瘤患者术后第12月死于原发病,未见其它并发症。结论半侧卧位后腹腔镜肾上腺手术能有效减少肾的阻挡,有利于肾上腺的暴露,提高手术的安全性。
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