【摘 要】
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目的：加强对上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)的认识,提高诊治水平.方法：分析我院诊治的1200例上气道咳嗽综合征的临床表现、治疗及随访结果.结果：本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,其中慢性鼻炎328例,慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉408例,变应性鼻炎296例,腺样体肥大168例.经过抗感染、改善鼻阻、开放窦口、促进引流
【机 构】
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上海市奉贤区中心医院耳鼻咽喉科 201400
【出 处】
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2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议
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目的：加强对上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)的认识,提高诊治水平.方法：分析我院诊治的1200例上气道咳嗽综合征的临床表现、治疗及随访结果.结果：本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,其中慢性鼻炎328例,慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉408例,变应性鼻炎296例,腺样体肥大168例.经过抗感染、改善鼻阻、开放窦口、促进引流等处理,随访3月以上,1080例症状明显好转,总有效率达90.00％.结论：UACS的病因复杂,查清病因,采取个性化治疗方法,能获得满意疗效.
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目的：探讨颈袢神经修复术治疗甲状腺手术引起的单侧声带麻痹疗效.方法：甲状腺手术引起的单侧喉返神经损伤声带麻痹369例,病程均在半年以上,其中6～12个月208例(A组)、12～24个月112例(B组)、2～3年49例(C组).均采用颈袢主支与喉返神经吻合术；手术前后进行嗓音主客观检查、动态喉镜、空气动力学、肌电图检查等评价手术效果.结果：三组病人术后声学三参数频率微扰、振幅微扰及标化噪音能量均明显
目的：探讨失神经支配对人喉内收肌和外展肌纤维表型转换及肌球蛋白重链(Myosin heavy chain,MHC)转型的影响以及变化规律。方法：按病程将人喉内收肌和外展肌标本分为失神经6～12月组、1～2年组、2～3年组、3～6年组、＞6年组和正常对照组。采用HE和Masson染色观测喉肌的形态学转变,采用免疫荧光、荧光定量PCR和Western blot分别检测喉肌MHC各亚型的转录和蛋白水平。
目的：评估改良杓状软骨内收术治疗单侧声带麻痹的疗效.方法：回顾性研究2001年2月至2007年12月22例行改良杓状软骨内收术的单侧声带麻痹患者.对术前和术后3、6个月的误吸指数、主观听感知(GRBAS)、声学检测参数(基频Fo、基频微扰Jitter、振幅微扰Shimmer、标化噪声能量NNE)、空气动力学指标(最大声时MPT、平均气流率MFR)进行统计学分析.结果：术后误吸指数分值较术前明显下降
目的：探讨能够预测支撑喉镜显微手术声门暴露困难的危险因素.方法：包括73例接受过支撑喉镜手术的患者，分为声门暴露困难组(n=7)和对照组(n=66).通过收集患者的性别、年龄；测量患者的一般资料，分别于体表及头颈侧位X线片下测量每位患者自然位及仰伸位时的舌骨颏突间距离(HMD)、甲状软骨颏突间距离(TMD)、胸骨颏突间距离(SMD)、上切牙舌骨距离(UIHD)、上切牙甲状软骨距离(UITD)、上切
目的：探讨采用改良ZPPPP术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome OSAHS)的疗效.方法：2007年10月～2008年10月对37例中、重度OAHS患者进行改良ZPPP术.按AHI分为中重度2组,根据Fridman分型,Ⅱ型29例,Ⅲ型7例.电子鼻咽喉镜检查及Muller试验示软腭后间隙及腭咽平面狭窄.手术
目的：建立单侧声带麻痹的动态喉镜视感知评分表,量化评价声带麻痹的功能状态.方法：根据文献并结合声带麻痹特点,选择声带振幅、声门上运动、患侧声带位置、声门闭合程度、闭合商、声带振动的对称性和规律性组成初步评估表,以9名评委对不同声嘶程度的单侧声带麻痹患者48例进行评估,用组内相关系数统计评委间一致性,Kappa系数分析评委自身稳定性.用手术疗效明确的单侧声带麻痹患者76例作为检验评分表效度的工具,检
目的：研究对侧颈袢神经-喉返神经术治疗单侧声带麻痹的疗效.方法：自1996年3月至2008年3月接受对侧颈袢神经-喉返神经吻合术的资料完整的56人，采用动态喉镜评分表、嗓音RBH听感知评估、嗓音客观分析和肌电图评估手术疗效.结果：动态喉镜显示术后声门闭合、患侧声带位置、患侧声带边缘、声带振动规律性和对称性、声门闭合商均比术前明显改善(均P＜0.001).术后的粗糙声、气息声和嘶哑声比术前均有显著改
目的：评价多层螺旋CT多平面重建(multiple planar reconstruction,MPR)对支气管异物的诊断价值.方法：回顾我科于2009年7月至2011年5月疑诊支气管异物收住的患儿中行肺多层螺旋CT平扫及MPR重建检查者300例,年龄8个月至10岁,均无明确异物吸入史导致的二度以上呼吸困难.影像学诊断为异物者,均行支气管镜检术,无异物者应家属要求行支气管镜检术或保守治疗观察.结果
目的：探讨食管异物的特殊性(大体积、多数件、多种类)及合适的治疗方法。方法：对21例食管异物多数分别采用食管镜探查+取异物术及胃镜探查+取异物术,有1例行胃切开取异物术,有2例食管镜探查(1例+食管后壁脓肿切开术,1例+咽后壁脓肿切开术)。结果：21例食管异物患者均行纤维胃镜及食管镜探查术时取出异物并治愈出院。食管镜取出异物12例,纤维胃镜取出异物4例,食管镜探查+食管、咽后壁脓肿切开术各1例,胃
目的：采用组织学方法,探讨长期症状性声带麻痹患者是否有喉返神经自发性再生与否及再生程度,为临床喉返神经修复时机提供理论依据.方法：连续收集2008年6月至2009年2月在长海医院耳鼻咽喉科的甲状腺术后声带麻痹患者29例(女15例,男14例),失神经病程为7～74月.以正常喉返神经标本30例为对照组.术中神经探查明确每例患者喉返神经损伤的位置和类型.切取损伤远心端约0.5cm长神经干,采用甲苯胺蓝染