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目的:观察两性霉素B雾化吸入治疗中性粒细胞减少症伴发热患者的疗效和安全性。方法:98例血液系统恶性肿瘤合并中性粒细胞减少症,伴发热,临床未找到真菌感染依据,广谱抗细菌治疗72小时效果不佳,分成2组,治疗组60例在抗细菌治疗的基础上加用两性霉素B 10mg+生理盐水20ml Q8h雾化吸入,观察终点为患者无发热且中性粒细胞计数恢复至1.0×10~9/L或进展为侵袭性真菌感染;对照组38例仅行抗细菌治疗。监测两组患者的临床症状、体征,肝肾功能,电解质及胸部CT情况。结果:治疗组发热时间明显缩短,进展至侵袭性真菌感染机率较对照组明显降低。结论:在血液系统恶性肿瘤中性粒细胞减少症伴发热患者中预防性使用两性霉素B雾化吸入有助于患者退热及减少进一步发展为侵袭性真菌感染的机率。