预见性护理在预防骨科截瘫患者低温烫伤中的应用

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目的探讨预见性护理在预防骨科截瘫患者低温烫伤中的应用效果。方法对24例骨科截瘫患者住院期间实施预见性护理,包括护理人员烫伤知识的培训,学习有关烫伤知识教育,预见能力的培养,患者入院时的烫伤危险因子评估,如患者在家有无烫伤史,有无习惯用热水袋或习惯热水泡脚,是否经常更换陪护,对频繁更换陪护的患者应重点、反复强调反复宣教,评估家属对宣教的理解和接受程度,以提高自我防范意识。对于烫伤高危患者,原则上尽量不用热疗,对于必须用热疗者,严格热疗操作规程、交接班和巡视制度,如需温水泡脚,由护士监测水温,随时查看下肢皮肤情况,及时调整,如需添加热水,应先将肢体移出盆外,再次监测水温,防止烫伤。完善烫伤应急流程和不良事件报告制度,如发现用热处皮肤发红,立即给予冷敷,并多次更换冷敷纱布,必要时遵医嘱外涂药物,记录事件发生经过,上报护理不良事件。结果 1例老年患者擅自用热,偷偷使用未包布的热水袋,出现低温烫伤,经涂抹湿润烧伤膏,于10天后创面愈合。结论截瘫患者因其双下肢失去感觉运动,极易发生低温烫伤,对患者身心造成伤害,延长住院时间,增加治疗费用,预见性护理可有效预防和降低截瘫患者低温烫伤的发生,保障病人安全,提高护理质量。
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