王永钧教授诊治药物性肾损伤的临床经验

来源 :中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CANDICE301
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王永钧教授作为中国著名的中西医结合肾脏病专家,在60年行医生涯中严格遵循"安全、有效、可控"的用药原则,在药物性肾损伤尤其对庆大霉素肾病、马兜铃酸肾病有独特的诊治经验.庆大霉素肾病的防治中,川芍为活血化瘀药物,川芎嗪为其生物碱,能改善肾血流量、保护肾小管再吸收的功能,能增加前列腺素的合成、减少血管紧张素Ⅱ,对急性肾衰有预防作用,在临床上急性肾衰时作为肾络痹阻的主要用药,既符合辩证论治的传统理论,又有现代科学实验依据。马兜铃酸肾病的防治中,重在预防,尤其对肾病高危人群患者,即有肾脏病史、年老患者、存在肾缺血患者不应该使用马兜铃酸制剂,不用马兜铃酸制剂是预防马兜铃酸肾病的最佳方法。不滥用中药,不要长期使用含马兜铃酸成分的中药,如龙胆泻肝汤、八正散、排石冲剂等。其次不要随意更改药量、剂型及服法;如须长期用药则要监测其肾功能;如存在某些危险因素尽量在纠正后运用。
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