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背景:IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病之一,由于蛋白尿、肾功能下降、内环境紊乱、内分泌异常等原因,其脂代谢紊乱相对于普通人群更加复杂。不仅表现为血浆浓度的改变,脂蛋白的成分也会发生改变,导致相应脂蛋白成熟障碍,功能缺陷。同时血脂异常也会加重肾脏损伤,包括脂质通过血管内皮增加,LDL-C沉积、氧化加速,单核-巨噬细胞浸润增加及活动病变区域内"泡沫细胞"形成、系膜细胞增生和系膜基质增多及肾小管间质病变等。在肾脏科住院IgA肾病患者中血脂代谢情况如何,目前鲜有相关报道。目的:了解住院IgA肾病患者的脂质代谢情况。方法:本研究采用横断面+回顾性的流行病学研究方法,调查2009年4月到2010年10月18个月间所有上海交通大学医学院附属仁济医院东院肾脏科的住院IgA肾病患者。结果:1)在2009年4月至2010年10月18个月间我院肾脏科住院IgA患者有263例,占同期住院CKD患者的21.79%,按照入选、排除标准进行筛选,最终入选有效病历资料162例。其中男性患者有74人(45.68%),女性有88人(54.32%),男女比例为0.841:1。患者年龄在16至76岁间,平均年龄为38.30±12.19岁。2)血脂异常的有84例(51.85%),表现为高胆固醇血症的35例(21.60%);表现为高甘油三酯血症的61例(37.65%);表现为混合型高脂血症的20例(12.34%);表现为低高密度脂蛋白血症的24例(14.81%);表现为LDL-C升高的45例(27.78%)。3)IgA肾病患者中,CKD1期血脂异常的患者有43例(48.31%);CKD2期血脂异常的患者有18例(56.25%);CKD3期血脂异常的患者有16例(61.54%);CKD4-5期血脂异常的患者有7例(46.67%)。结论:IgA肾病患者的血脂异常较为普遍,在CKD的不同阶段均存在不同程度的血脂异常。主要表现为高甘油三酯血症、高胆固醇血症。