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目的 探讨粪便COX-2mRNA 在结直肠癌及结直肠腺瘤的表达与意义.方法 以β-actin 基因为内参照,应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR 方法),检测粪便COX-2mRNA 在结直肠癌、结直肠腺瘤及正常对照的表达,采用免疫隐血条形试纸检测结直肠癌、结直肠腺瘤及正常对照的粪便隐血,对比两者的阳性检测率；统计方法采用四格表χ2 检验及RxC χ2 检验,Fishers 精确概率法,所有统计学分析过程都在Windows 界面下的SPSS11.0 分析软件中完成.结果 1、粪便COX-2mRNA：结直肠癌检测阳性率82.1％,结直肠腺瘤阳性率59.3％.2、粪便隐血试验：结直肠癌检测阳性率33.3％,结直肠腺瘤检测阳性率10.7％.结论 1、粪便COX-2mRNA 具有较高的敏感性(82.1％),表明粪便COX-2mRNA 的检测在大肠癌诊断和筛查中有潜在的应用价值. 2、粪便COX-2mRNA 在结直肠癌及结直肠腺瘤中均有高表达,其中结直肠癌的表达水平明显高于腺瘤、正常组织,三者间的表达有统计学差异(P＜0.05),表明COX-2mRNA 是结直肠腺瘤向结直肠癌发生发展的早期事件. 3、粪便COX-2mRNA 的表达与结直肠癌患者的肿瘤分化程度、肿瘤大小,Dukes 分期,有无淋巴、远处转移无统计学差异(P＞0.05),与结直肠腺瘤患者的年龄、性别、部位、组织学类型无统计学差异(P＞0.05),表明COX-2mRNA 在结直肠腺瘤及结直肠癌的的高表达是普遍事件.