【摘 要】
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目的 探讨双能CT标准化碘浓度对甲状腺结节定性诊断及判断其转移淋巴结的价值.方法 双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实的200例甲状腺结节(恶性120例、良性80例),结节并计算结节的标准化碘浓度(NIC)及标准化碘浓度；比较正常甲状腺、良性及恶性结节的标准化CT值、NIC,并做诊断效能分析.选取与手术精准定位的甲癌颈部转移淋巴结55枚,无转移正常淋巴结45枚,比较NIC. 结果(1)正常、
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨双能CT标准化碘浓度对甲状腺结节定性诊断及判断其转移淋巴结的价值.方法 双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实的200例甲状腺结节(恶性120例、良性80例),结节并计算结节的标准化碘浓度(NIC)及标准化碘浓度；比较正常甲状腺、良性及恶性结节的标准化CT值、NIC,并做诊断效能分析.选取与手术精准定位的甲癌颈部转移淋巴结55枚,无转移正常淋巴结45枚,比较NIC. 结果(1)正常、恶性及良性三组NIC(标准化CT值)静脉期分别为：0.99±0.13(1.02±0.14)、0.65±0.21(0.63±0.23)、0.82±0.07(0.84±0.10),差异均有统计学意义(P均＜0.05),正常组＞良性组＞恶性组.动脉期差异无统计学意义(P＞0.05).(2)静脉期NIC、标准化CT值分别为0.76、0.79,ROC曲线下面积AUC值为0.92、0.91,小于该值诊断为恶性的敏感度和特异度分别为81.80％、80.67％及74.61％、75.40％,诊断效能NIC略高于标准化CT值.(3)动脉期正常及转移淋巴结的NIC(标准化CT值)分别为0.13±0.70(0.12±0.46)、0.51±0.18(0.50±0.16),静脉期分别为0.42±0.10(0.45±0.11)、0.68±0.19(0.69±0.16),差异均有统计学意义(P均＜0.05),转移组NIC、标准化CT值均高于正常组.静脉期甲癌结节与颈部转移淋巴结NIC、标准化CT值相关系数r分别为0.90、0.88,相关性大；动脉期相关性差.结论(1)静脉期,当NIC<0.76、标准化CT值＜0.79时诊断恶性结节有较高的准确性.(2)静脉期,甲癌与其颈部转移淋巴结的NIC、标准化CT值相关性大,对颈部甲癌转移淋巴结与正常淋巴结的鉴别有一定价值.
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