犬咬伤后下肢麻木异常误诊为脑血管病1列

来源 :PUISEM2015北京协和急诊医学国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lp999999
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狂犬病(rabies)是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的神经系统的急性传染病,也是一种自然疫源性或动物源性传染病,人主要通过病兽或带病毒动物咬伤、抓伤和舔纸茹膜而感染,多为犬或猫咬伤所致。目前尚无有效治疗药物,可在动物咬伤后,给予局部肥皂水反复冲洗,碘伏消毒,人狂犬病免疫球蛋白及狂犬疫苗注射,进行预防,一旦发病,几乎无救,死亡率100%,且发病时极为痛苦。所以,许多被犬咬伤的患者除了肉体上的痛苦外,心理变化也十分复杂,担心自己的生命受到威胁,因为害怕死亡,恐惧、紧张心理明显增加,以致大部分患者被动物咬伤、抓伤后,寝食难安,不能入眠,情绪低落,无心工作,有时全身乏力,时常感到被动物咬伤处异样的感觉,如麻木、针刺感、甚至被咬伤肢体麻木不适等,以致于有的患者会因肢体麻木不适到神经内科就诊而被误诊为神经系统疾病给予治疗。所以笔者认为:当门诊遇见类似病人时,尤其有动物咬伤时,要引起高度的重视,以免误诊。其处理原则:鼓励患者树立生活的信心;按时接种人用狂犬疫苗,必要时注射人用狂犬病免疫球蛋白针;耐心给其讲解狂犬病的基本常识;积极参加体育活动,放松心情。
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