心房颤动是最常见的心律失常,随年龄增长发病率增加，严重并发症包括充血性心力衰竭、心肌梗死和栓塞，对标准药物治疗控制节律和心率无反应、不耐受或禁忌的症状性心房颤动病人可考虑非药物治疗，传统的心房颤动的非药物治疗主要有射频消融治疗、起搏治疗和外科迷宫术，而近年来随着器械和技术的进步，在心房颤动的非药物治疗方面取得了突出进展，包括冷冻球囊消融、左心耳封堵术、高能量聚焦超声消融和左心耳折迭术等技术已经应用于临床，本文对心房颤动的非药物临床治疗方法进行综述，首先讲述了导管介入方法治疗房颤，预防房颤并发症，包括房颤的导管消融，冷冻球囊消融治疗房颤等，接着介绍了外科手术方法治疗房颤，预防房颤并发症，包括微创外科心房线性射频消融术治疗房颤，心外膜自主神经结射频消融治疗房颤等，最后讲述了微创-导管结合杂交手术，综上可以看出，近年来房颤的非药物治疗技术发展很快，外科微创技术使得手术创伤极大减少，多种消融能源的应用于微创外科消融治疗有了较高的成功率，在GPs消融上也有着独特的优势，但由于仍然有创，技术要求高，未能普遍开展，而目前导管消融治疗房颤已经取得很高的成功率，单纯房颤的非药物治疗仍以导管消融为主，导管消融/冷冻球囊消融的创伤更小，为大多数目前药物治疗失败或电转复窦性心律困难的患者，提供了一种较好的解决方案。但有不少患者接受多次消融手术仍不能维持窦律或患者出血风险很高，不能接受抗凝治疗，对此类患者选择左心耳封堵术也可以取得很好的预防卒中的作用，其他治疗如起搏和心房内除颤仅作为补充治疗手段，随着对房颤机制的进一步研究和技术的不断进步未来必将会出更多的非药物技术为广大房颤患者带来治愈的希望。