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中国医改于1985年启动至今，已走过二十多年历程。然而，2000年世界卫生组织的一份报告指出“中国医疗卫生服务公平性在所有成员国中排名倒数第四”，加上2005年国务院发展研究中心在其研究报告也指出“中国二十年的医改基本不成功”，两份报告使得医改问题再次成为了全社会的焦点。全民医保是国际医疗保障制度改革的大趋势，胡锦涛总书记十七大报告中也指明了我国全民医保的改革方向。但是，对于全民医保制度构建的必要性、可行性、具体步骤等问题的研究和争论，至今仍是仁者见仁，智者见智。基于此，本文提出全民医保制度构建四大现实问题，并据此对国内外全民医保理论研究现状进行评述，指出了其中存在的不足，为我国当前全民医保制度构建指明了理论研究方向。