【摘 要】
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目的 观察经皮内镜胃造瘘(PEG)联合PTCD(经皮肝穿刺胆管外引流术)内引流治疗胆道恶性梗阻性黄疸的效果,探讨其临床意义.方法 回顾分析不能手术治疗的恶性胆道梗阻黄疸患
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院干疗外科,云南昆明 650101
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 观察经皮内镜胃造瘘(PEG)联合PTCD(经皮肝穿刺胆管外引流术)内引流治疗胆道恶性梗阻性黄疸的效果,探讨其临床意义.方法 回顾分析不能手术治疗的恶性胆道梗阻黄疸患者24例,分为2组,PEG联合PTCD组(n=12),PTCD组(n=12).联合组先行PTCD,再行胃镜引导经皮胃造瘘术,在腹壁外与PTCD引流管相连接,将外引流出的胆汁回输至十二指肠内,并经PEG管进行肠内营养.观察患者临床表现、营养状况、并发症、生活质量和胆汁引流情况.结果 手术全部成功,两组患者胆汁引流均通畅,黄疸均有明显下降,未发现并发症.联合组与PTCD组比较,患者营养状况明显改善,肝功能明显好转,生活质量明显提高(P＜0.05),电解质保持正常.结论 PEG联合PTCD是恶性胆道梗阻性黄疸的一种新的治疗方法,安全易行,创伤小,可作为晚期胆管癌的姑息性治疗方法,并为其它姑息性治疗创造条件,改善晚期癌症患者的生活质量.
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