【摘 要】
：
目的：评估膝关节镜下异体韧带移植重建前交叉韧带(ACL)方法的中远期疗效。方法：1999年2月至2008年1月，对513例ACL损伤病例进行了同种异体韧带重建，其中男性324例，女性189例；平均年龄29岁(17～46岁)；急性损伤52例，陈旧性损伤461例。对所有患者进行了主观评估(包括手术前后Lysholm膝关节评分、IKDC评分和症状改善情况)和客观评估(包括Lachman试验、轴移试验、K
【机 构】
：
510010 广州军区广州总医院骨科
论文部分内容阅读
目的：评估膝关节镜下异体韧带移植重建前交叉韧带(ACL)方法的中远期疗效。
方法：1999年2月至2008年1月，对513例ACL损伤病例进行了同种异体韧带重建，其中男性324例，女性189例；平均年龄29岁(17～46岁)；急性损伤52例，陈旧性损伤461例。对所有患者进行了主观评估(包括手术前后Lysholm膝关节评分、IKDC评分和症状改善情况)和客观评估(包括Lachman试验、轴移试验、KT-1000检测评价疗效以及关节活动范围)，并对比了23例患者术前以及术后的关节镜手术探查影像，还对术后发热情况，血沉、C反应蛋白、淋巴细胞亚群以及并发症进行了记录。
结果：随访12～76个月，平均42.3个月。主观评估：术前Lyshrolm评分为67．2±6．2分，术后最终评分为86．3±5．7分，与术前对比差异有统计学意义(P<0．01)；术后IKDC评分总体优良率达到92％。客观评估：KT-1000测量：术前胫骨前移的差别为8．4±4．6(4～13mm)，术后最终测量值3．1±1．9(0～5 mm)，与术前对比差异有统计学意义(P<0．01)。所有患者均未出现明显病毒和细菌感染。
结论：中长期随访显示，同种异体韧带移植重建ACL能够获得满意的临床疗效，具备有效性和安全性。骨-髌腱-骨及跟腱-骨这两种异体复合组织免疫性较强，排斥反应的发生率高，应用予以重视。
其他文献
@@胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤之一，发病率在世界范围内有逐渐上升的趋势，占常见恶性肿瘤的第4位，其特点为病程短、进展快、死亡率高。手术仍是主要的治疗手段，但大多数患者就诊时已属晚期且失去手术机会。晚期胰腺癌常伴有疼痛、黄疸、恶心、呕吐、恶病质等症状，给患者带来极大痛苦，因此改善患者生活质量、延长生存期仍是目前临床追求的目标。近年来，随着三维适形放疗( 3D-CRT)技术和影像学的发展以及新型
目的：探讨亚砷酸联合CHOEP-14方案对复发恶性淋巴瘤治疗效果及相关不良反应。方法：18例复发的恶性淋巴瘤采用亚砷酸联合CHOEP-14方案治疗：亚砷酸5mg加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注3小时，1／d×7 d(d1-7);环磷酰胺700mg／m21／d×1 d(d1);阿霉素40 mg／m2 1／d×1 d(d1);长春新碱2 mg 1／d×1 d(d1);强的松100 mg 1／d×5
本文回顾、报告我院2000～2006年期间收治的原发性食管小细胞癌22例诊治情况，通过总结、分析其临床特点、治疗及预后，以期进一步认识PESC的临床特异性，探索更为合理的诊疗策略。
肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首，其中小细胞肺癌(smallcell lung cancer，SCLC)恶性程度高，发展迅速易转移，而SCLC患者中，局限期SCLC约有30％属于局限期，选择最有效的药物和最佳的治疗方案能这些患者较广泛期者获得更高的长期生存率。目前认为局限期SCLC患者宜采用同期放化疗的治疗模式，化疗推荐4～6个疗程的EP方案;放疗可在化疗的第1或第2周期开始，放疗方案推荐超分割
目的：研究太空舱全身热疗系统(ET-SPACETM-I)对恶性肿瘤的治疗效果。方法：用ET-SPACETM-I对入选的68例患者进行94人次全身热化疗，比较了治疗前、后卡氏评分，疼痛缓解和病灶变化程度。结果：疗效：68例94人次的全身热化疗后，卡氏评分提高53例(78％)，疼痛缓解情况59例(88％)，部分缓解25例(36％)，稳定34(51％)，进展9(13％)。不良反应：最多见的是皮肤的灼伤，
目的：观察腹腔热灌注化疗联合全身热化疗对进展期胃肠道肿瘤治疗的疗效及其不良反应。方法：68例进展期胃肠道癌患者，采用HFP方案，在第1天进行静脉热化疗，第5天进行腹腔热灌注化疗。21天一周期，共4周期，观察其近期疗效和毒副反应。结果：获CR 2例，PR 39例，NC 19例，PD 8例，总有效率(CR+PR)60.3％;存活时间最短7个月，最长已达46个月，中位存活时间25个月，毒副反应轻，无明显
目的：探讨乳腺钼靶、超声定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值，分析触诊阴性乳腺癌的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析77例触诊阴性乳腺病例(87个病灶)的临床资料，结合定位活检病理结果，总结影像学的诊断特点和诊断价值。结果：全组87个乳腺病灶中乳腺癌20个(20例病例)，占23％(20／87)，良性病灶67个(57个)，占77％(67／87)。恶性病例的年龄明显高于良性病例，钼靶摄片诊断触诊阴性
@@化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时，对口腔粘膜组织也可产生明显的毒性作用，从而引起口腔粘膜的病变导致口腔炎、口腔溃疡等。使患者承受着巨大的痛苦，由此产生惧怕化疗的心理压力。因此，在化疗时应采取有效的措施，以预防、减轻其毒性反应。近几年各地护理同仁在此方面探索了许多方法，并取得一定疗效，综述如下。
目的：探讨Ilizarov技术矫治小腿肌挛缩导致膝及足踝部畸形的一些临床问题。方法：自2002年5月至2008年1月,应用Ilizarov技术牵伸治疗小腿肌肉挛缩导致的足、踝及膝关节畸形23例。术前测量畸形角度、大腿和小腿的最大直径以及足的大小。根据肢体的情况,挑选牵伸器组件,组装好有个体化特征的Ilizarov牵伸器大体框架。术中进行有限的软组织松解或仅根据畸形部位及情况安装牵伸器。术后缓慢牵伸
目的：总结HA涂层股骨柄假体行全髋关节置换术的中期疗效。方法：从2000年2月至2001年2月，采用台湾联合公司产U2钛合金HA涂层的股骨柄假体，行无骨水泥全髋关节置换术65例(70髋)，其中男20例，女45例，年龄40-82岁,平均63岁。术前诊断：股骨颈骨折30例，骨关节炎15例，股骨头无菌性坏死9例，人工股骨头术后松动8例，类风湿性髋关节炎2例．髋关节融合1例。分别于术后1周、3个月、6个月