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目的探讨不同功率时间组合条件下子宫腺肌病微波定量消融量效关系参数;材料与方法 2012年10月至2013年12月于解放军总医院行超声引导经皮微波消融治疗的子宫腺肌病患者123例。实验方法微波消融方法嘱患者平卧位,超声引导下择点、定位,常规消毒、铺巾,予以经静脉清醒镇静麻醉。在超声引导下经皮穿刺将微波天线送入病灶,采用单导或双导,微波功率50 w或60 w,启动微波能量消融腺肌病组织,作用时间300 s。超声造影(Contrast-enhanced U1 trasound,CEUS)检查方法超声造影剂为SonoVue(意大利Bracco公司),在4.98 mg SonoVue冻干粉剂中注入5 m1生理盐水,充分振荡、摇匀,形成磷脂包裹的六氟化硫微泡乳白色混悬液。造影时抽取2.0 ml造影剂,经肘静脉快速团注,尾随5 ml生理盐水快速冲管。超声造影后无增强区域范围测量方法超声造影未增强区域纵切最大平面测量消融病灶的上下径和前后径,横切最大平面测量左右径,取其平均值d,以公式(4/3)π(d/2)3计算超声造影无增强区域体积,计算微波消融单位体积病灶所需能量(Energy requiredper unit volume,EPV),EPV=微波定量消融能量/无增强区域体积。探讨子宫腺肌病微波定量消融量效关系参数。结果 50 w 300 s单导定量消融弥漫性子宫腺肌病体积为15.94±8.16 cm3,EPV为1202.98±610.08J/cm3;60 w 300 s单导定量消融弥漫性子宫腺肌病体积为21.32±12.14 cm3;EPV为1022.17±558.63J/cm3。50 w 300 s双导定量消融弥漫性子宫腺肌病体积为54.16±17.50 cm3,EPV为590.91±260.02.J/cm3;60 w 300 s双导定量消融弥漫性子宫腺肌病体积为76.22±4.64 cm3;EPV为473.72±28.56 J/cm3。50 w300 s单导定量消融子宫腺肌瘤体积为10.60±4.76 cm3,EPV为1712.96±764.67 J/cm3;60 w 300 s单导定量消融子宫腺肌瘤体积为17.80±11.15 cm3;EPV为1354.92±796.27 J/cm3。60 w 300 s消融体积大于50 w 300 s,差异有统计学意义(P<3.05),双导消融EPV小于单导消融,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相同微波作用时间条件下,60 w消融体积大于50 w,双导消融更加节省能量。不同功率及时间组合条件下微波消融子宫腺肌病量效关系参数可用于指导临床治疗前合理规划,避免能源浪费,提高消融安全性。