【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗回肠膀胱术后输尿管出口狭窄的可行性及其临床意义。方法:对18例24侧输尿管末端狭窄的回肠膀胱术后患者行腹腔镜输尿管膀胱再植术。观
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目的:探讨腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗回肠膀胱术后输尿管出口狭窄的可行性及其临床意义。方法:对18例24侧输尿管末端狭窄的回肠膀胱术后患者行腹腔镜输尿管膀胱再植术。观察手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症及手术疗效。结果:18例手术均获得成功,无中转开放病例。手术耗时50~160 min,平均82 min(单侧)、130min(双侧)术中出血60~200 ml,平均130ml,术后平均住院天数为5.5(4~8)天。术后2~3 d拔除腹腔引流管,术后1周拔除导尿管,术后3~6个月拔除双J管。随访6~60个月,复查B超、CT和IVU提示输尿管吻合口无狭窄,肾积水不同程度改善。15例膀胱造影均未见输尿管返流。结论:腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗回肠膀胱术后输尿管出口狭窄不仅术中暴露好,操作空间大,出血量少,而且患者创伤小,术后恢复快,达到了微创治疗的目的,这为该并发症的微创治疗提供一个新的思路和方法。
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