心力衰竭(心衰)是一个世界范围的疾病,现阶段针对心衰的治疗只能控制患者的症状,广谱的组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)及相关的特异性抑制剂能够阻止心脏肥大、纤维化,阻止心衰发展的进程.但其治疗心衰的具体机制仍在不断地研究中.本文就组蛋白去乙酰化酶抑制剂治疗心衰的可能机制及研究进展做一综述，包括炎症机制，阻止心脏肥大，改善心功能，增强心肌收缩能力，自体吞噬途径等。心衰的发生发展是一个连续进展的过程，组蛋白的乙酰化参与心血管疾病的发生发展。近年来随着对组蛋白修饰调节的不断研究，HDACi在心衰进程中的有利作用不断被证实，其相关机制也在不断被阐明，HDACi有望成为治疗心衰的新方法。但同时也存在许多问题需要解决，如：哪一HDAC亚型参与病理过程、各亚型临床前的安全与有效性研究、广谱制剂与选择性制剂相比各有什么优缺点、新的HDACi制剂与当前的心衰治疗原则是否协调一致等等。同时，HDACi在心衰治疗作用中的详细机制仍不清楚，还需要大量的临床前实验来阐明。HDACi应用于临床还有待时间的验证。