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目的分析海口市人民医院儿科血培养中细菌检出情况,对儿科血培养污染率进行调查,并评价阳性报警时间(TTP)对儿科血流感染(BSI)与污染的鉴别诊断意义。方法对海口市人民医院2012年1月至2013年12月儿科住院患者血培养中分离出的116株细菌进行系统性分析,将其分为BSI组和污染组,并对两组的TTP进行统计学分析并用SPSS软件绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价TTP对于儿科BSI与污染的诊断价值。结果116例培养阳性的病例中,64例判断为BSI组,污染组52例,儿科血培养阳性菌中的污染率44.8%(52/116)。经统计,BSI组TTP均值为19.36±6.62h,污染组TTP均值为32.26±8.39h,t=9.251,P=0.000,两组的TTP差异有统计学意义。通过SPSS20.0绘制ROC曲线可知TTP诊断BSI的ROC曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI为0.836~0.949),最佳临界值为23.9h,灵敏度78.1%,特异度88.5%,约登指数为0.66。结论本研究中新生儿及儿童血培养污染率较高,其中污染菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌为主,应引起儿科医护人员的关注。TTP对BSI与污染的鉴别诊断价值中等,TTP对BSI与污染的鉴别有一定的指导意义,可帮助临床医师区分污染菌,有利于血培养结果的判读。