【摘 要】
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目的：分析儿童难治性癫痫生酮饮食治疗的临床与脑电随访资料,了解脑电图变化与临床的相关性及对临床疗效的指导意义.方法：观察随访20例难治性癫痫患儿,记录生酮饮食治疗的临床
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院 201102
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：分析儿童难治性癫痫生酮饮食治疗的临床与脑电随访资料,了解脑电图变化与临床的相关性及对临床疗效的指导意义.方法：观察随访20例难治性癫痫患儿,记录生酮饮食治疗的临床疗效、起效时间;KD治疗前、治疗后3个月、6个月EEG背景电活动及癫痫波的变化;评估EEG变化与临床疗效的相关性.结果：①病例资料:20例患儿男性10例,女性10例,起病年龄为1.3岁～11岁,平均4.69±3岁,临床病程为7月～9年.②临床资料:20例患儿经生酮饮食治疗,3例达EngelⅠ级完全缓解,2例EngelⅡ级,8例EngelⅢ级,7例EngelⅣ级,总有效率65％(13/20).3例完全缓解患儿均在治疗开始一周内发作即明显减少,1例一周内完全控制;13例治疗有效的患儿均在治疗后3个月内发作即有不同程度减少;7例无效患儿随访6个月发作次数减少仍＜50％.③20例VEEG随访资料:13例患儿背景电活动增快,其中3例恢复正常;13例临床有效的患儿发作间期痫样放电均有减少,另2例临床无效的患儿痫样放电亦有减少.治疗后临床无效的7例患儿中有5例脑电表现为多灶性放电,另2例为双侧颞区放电.结论：生酮饮食治疗儿童难治性癫痫疗效较好,表现KD治疗后EEG电活动改善,痫样放电减少,多灶性放电及颞区放电者疗效欠佳;临床疗效与脑电图改善一致.
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