【摘 要】
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目的:探讨人工胸腹水对超声引导经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床价值。方法:2009年7月~2012年9月,我院收治接受MWA
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目的:探讨人工胸腹水对超声引导经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床价值。方法:2009年7月~2012年9月,我院收治接受MWA治疗的812例HCC患者中106例在人工胸腹水辅助下完成治疗,106例148个病灶中38个不依赖于人工胸腹水,不纳入研究对象。110个病灶大小(0.8~6.0)cm,平均(2.8±1.2)cm,病灶位置位于S1、S2、S3、S4、S5、S6、S7、S8的数目分别为0、0、12、2、14、34、20、28个。全组病例均在超声引导下先向胸或腹腔注入生理盐水,然后完成MWA治疗,治疗后定期随访,随访时间(4~42)个月,平均(11.0±7.3)月。结果:人工胸水辅助完成治疗8例8个病灶,注入生理盐水500~1000 ml;人工腹水辅助完成治疗98例102个病灶,注入生理盐水200~1500 ml。106例110个病灶治疗后1月增强CT检查,108个病灶完全消融,完全消融率98.2%(108/110)。随访过程中12个病灶出现局部复发,局部复发率11.1%(12/108),6、12、24、36个月累积局部复发率分别为2.8%、12.6%、34.5%、34.5%。全组病例未出现死亡和严重并发症。结论:人工胸腹水辅助超声引导经皮MWA治疗HCC是安全、有效的,扩大了超声引导经皮MWA的适应证,有助于防止严重并发症的发生,
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