【摘 要】
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目的:通过对不同临床指标进行分层比较,阐明稳定期支气管扩张患者6分钟步行距离(6MWD)的特征,探讨6MWD下降的主要危险因素. 方法:纳入141例支气管扩张患者[年龄(44.3±13.
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所(呼吸疾病国家重点实验室 呼吸疾病国家临床研究中心)
【出 处】
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中华医学会呼吸病学分会2014全国肺功能学术会议
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目的:通过对不同临床指标进行分层比较,阐明稳定期支气管扩张患者6分钟步行距离(6MWD)的特征,探讨6MWD下降的主要危险因素.
方法:纳入141例支气管扩张患者[年龄(44.3±13.9)岁,87例为女性].评估人口学、影像学、用力肺活量、弥散功能、病因学、痰细菌谱、改良医学研究理事会呼吸困难评分(MMRC)以及生活质量.探讨各临床指标与6MWD的相关性.构建Logistic回归模型以寻找6MWD下降的危险因素.
结果:4个或以上支扩受累肺叶、HRCT总分至少为7分、囊状支扩、双侧支扩、弥散功能下降、MMRC评分较高、SGRQ总分及各维度评分增高均与低6MWD有关(P＜0.05).6MWD与FVC pred％(r=0.253,P＜0.01),FEV1 pred％(r=0.227,P＜0.01)和DLCO pred％(r=0.175,P=0.05)正相关,与年龄(r=-0.379,P＜0.01)、支扩受累肺叶(r=-0.206,P=0.02)、HRCT总分(r=-0.242,P＜0.01)、SGRQ总分及各维度评分呈负相关(P＜0.01).6MWD下降的风险因素包括较小年龄(OR=7.60,95％CI: 3.63-15.91,P＜0.01)以及较高MMRC评分(OR=2.10,95％CI:1.19-3.70,P=0.11).未发现6分钟步行试验的不良事件.
结论:6分钟步行试验在支气管扩张患者中耐受性良好.6MWD与临床指标相关性较弱.年龄较小及较高的MMRC评分均为低6MWD的危险因素.
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