北京市6~17岁儿童青少年维生素D营养状况评价及相关因素分析

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目的评价北京市6~17岁儿童青少年维生素D的营养状况。方法参照国家监测方案,结合北京市功能区域划分的代表性,采用多阶段分层整群随机抽样,各监测点抽样原则、调查户型、人数的选择均参照国家监测方案执行。对调查中的2241名6~17岁儿童青少年(男女生各半)进行相关的营养膳食摄入的问卷调查、体格检查和实验室检测,血清中25(OH) D的浓度采用美国DiaSorin公司生产的125I放射免疫试剂盒检测。判断标准:25(OH) D浓度在0-5ng/mL为严重缺乏,5-20 ng/mL不足,20-40ng/mL边缘性缺乏,40-100ng/mL为适宜,大于100ng/mL为中毒。结果对血清25(OH) D浓度与年龄和性别有关,与所在城乡区域无关;男、女生血清25(OH) D的平均水平分别为(23.1±9.8)ng/mL和(21.0±8.0) ng/mL,第97百分位数分别为40.4ng/mL和38.3ng/mL。城乡男生25(OH)D水平均高于女生(t-test,p<0.05)。男、女维生素D营养不足率分别为为38.1%和49.6%,边缘缺乏率分别为58.3%和48.2%。仅有2例男生血清25(OH) D浓度大于l00ng/mL。在男女生均发现25(OH) D浓度与血清HCY浓度显著负相关,考虑了年龄因素后,依然显著负相关;女生25(OH) D浓度与其BMI和腰围呈显著负相关(r=-0.085 p<0.005和r=-0.141 p<0.001)。结论维生素D的营养状况不良情况较为严重,需要干预。儿童青少年的维生素D营养状况与慢性病相关危险因素的关系值得关注。
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