【摘 要】
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目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗技术(BAL)在危重症患者的临床应用价值。方法搜集危重症合并肺部感染的机械通气患者42例,随机分为实验组和对照组。均给以抗感染、雾化等治疗。对
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目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗技术(BAL)在危重症患者的临床应用价值。方法搜集危重症合并肺部感染的机械通气患者42例,随机分为实验组和对照组。均给以抗感染、雾化等治疗。对照组采用传统的叩背法、吸痰管经气管插管吸痰送细菌培养,实验组应用纤支镜进行肺泡灌洗,收集灌洗液进行细菌培养。观察两组患者血气变化,外周血白细胞,体温,肺部炎症的吸收时间,痰量变化、细菌培养阳性率、入住ICU时间及是否有并发症发生等情况。结果纤支镜组肺泡灌洗后1小时血气较对照组明显改善(P<0.05),实验组肺部炎症吸收时间、机械通气时间、入住ICU时间均明显短于对照组(P<0.05),实验组经纤支镜肺泡灌洗后7天,外周血白细胞较对照组明显下降(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗具有诊断及治疗作用,对于危重症合并肺部感染患者经肺泡灌洗可清除气道分泌物及痰栓,保持呼吸道通畅,恢复正常通气功能,留取标本可提高细菌学培养的准确率,可缩短抗生素治疗时间,减少机械通气时间,减少ICU入住时间,提高临床疗效且安全有效,值得推广。
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