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目的:介绍近5年治疗肛痿采取的切除一期缝合术、切开术、低切高挂术、切挂导管引流术等术式进行临床分析。判断其优劣。
方法:将2000年至2005年我院先后治疗的238例肛痿住院患者,随机分为4组,其中A组72例,采用切除一期缝合术;B组64例,采用切开术;C组76例,采用低切高挂术,D组26例,采用切挂导管引流术,通过术后12至18个月跟踪随访,在治疗时间、治疗费用、创面瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析,比较优劣。
结果:4组均全部治愈。A组平均愈合时间短,费用少与B组、C组、D组比较均有显著差异(P<0.05),而在创面瘢痕宽度上A组、B组均比3、4组明显缩小(P<0.05),术后并发症方面也以A组、C组为多。A组、B组未出现肛门功能损伤患者。C组有11例造成肛门凹陷畸形。D组也有8例肛门凹陷畸形。
结论:A组、B组治愈时间短,费用低,创面瘢痕小。并发症少,术后痛苦轻且处理简单,为治疗肛瘘的首选术式。