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目的 评价数字减影血管造影术(DSA)及颈动脉超声对短暂性脑缺血发作(TIA) 的诊断价值.方法 74例颈内动脉(ICA)及椎基底动脉(VB)系统TIA患者分别进行DSA及颈动脉超声检查,了解两系统的颅内外动脉狭窄率及狭窄程度和动脉斑块分布情况,并对其进行比较分析.结果 45 例ICA-TIA 患者DSA 发现血管狭窄38 例(84.4%),重、中、轻度狭窄分别为14 例(31.1%)、12 例(26.7%)、5 例(11.1%),其中颅内动脉狭窄20 例(44.4%) 高于颅外动脉狭窄10 例(22.2%),差异具有显著性(p<0.001);29 例VB-TIA 患者DSA 发现血管狭窄19 例(65.5%),重、中、轻度狭窄分别为5例(17.2%)、8 例(27.5%)、6 例(20.7%),其中颅外动脉狭窄13 例(44.8%) 高于颅内动脉狭窄4 例(13.8%),差异具有显著性(p<0.001);ICA-TIA 患者颈内动脉的斑块发生率20例(44.4%) 多于VB-TIA 患者7 例(24.1%),而VB-TIA 患者锁骨下动脉起始段的斑块发生率13 例(44.8%) 多于ICA-TIA 患者6 例(13.3%),差异具有显著性(p<0.01).结论 ICA系统及VB 系统TIA 患者的颅内外血管病变和动脉硬化斑块的分布存在差异,前者以颅内病变多见,后者则以颅外病变多见.