疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

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目的:观察疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对脑卒中后抑郁患者临床疗效、神经细胞因子及单胺类递质代谢的影响情况。方法:选取2015年7月-2018年9月我院门诊或住院收治的脑卒中后抑郁患者94例,随机分为试验组及对照组各47例,对照组采用阿戈美拉汀25mg/d口服,1周后增加至50mg/d。试验组在对照组的基础上给予口服疏肝解郁胶囊每日2次,每次2粒。两组均连续治疗6周,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BI指数、神经细胞因子(Brain Derived Neurotrophic Factor:BDNF;Nerve Growth Factor:NGF)、单胺类递质代谢(5-Hydroxytryptamine:5-HT;5-Hydroxyindoleacetic acid:5-HIAA; Norepinephrine:NE)的变化情况。结果:治疗后,试验组和对照组总有效率分别为91.49%(43例/47例)和70.22%(33例和47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组HAMD评分分别为(13.78±2.84)分和(17.13±3.09)分,NIHSS评分分别为(8.70±2.50)分和(9.83±2.49)分,BI指数分别为(70.46±16.93)分和(63.51±9.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组BDNF分别为(17.31±2.47)umol/l和(15.98±2.12)umol/l,NGF分别为(11.64±1.31)umol/l和(10.46±1.51)umol/,5-HT分别为(124.60±17.94)mg/l和(116.23±13.28)mg/l,5-HIAA分别为(0.32±0.06)ug/l和(0.38±0.06)ug/l,NE分别为(3.94±0.64)mg/l和(3.62±0.66)mg/l,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组不良反应发生率分别为17.02%和19.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀可改善脑卒中后抑郁患者神经细胞因子及单胺类递质代谢的水平,且安全有效。
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