慢性重型乙型肝炎病情危重，死亡率高，治疗上缺乏突破性进展，尤其部分病人因拉米夫定停药后致重型肝炎，抗病毒治疗更困难。本文对于膦甲酸钠(可耐)应用于慢重肝各期的治疗效果进行了临床观察，结果表明:尽管给药时间较短，但仍有较好的抑制乙肝病毒的作用，可耐的应用可使多数早、中期患者的临床症状和肝功能在应用一疗程后得到了明显改善，加快了黄疽消退，降低患者的病死率，提高HBV一DNA的转阴率，但与邱平等报道相比稍低。可耐应用于慢重肝晚期病人，并不能明显改善患者的临床症状和病死率。但作者观察到有几例因拉米夫定停药后复发致重型肝炎者，用可耐治疗效好。膦甲酸钠是快速抑制病毒药物，但膦甲酸钠抑制HBV作用相对短暂，可作为序贯疗法的首程治疗药物，建议后续治疗，可根据具体情况选择抗病毒方案。