目的:探讨改良式全自动外周动静脉同步换血术应用于新生儿高胆红素血症的疗效观察与护理。方法:选择2017年2月到2018年11月在上海儿童医学中心新生儿科新生儿高胆红素血症并符合换血指征的78例新生儿,其中2017年2月到10月30例作为对照组,采用传统的换血术,2017年11月到2018年11月48例作为实验组,采用改良式全自动外周动静脉同步换血术,评价两组患儿血清胆红素值、血常规、内环境(血糖、血钠、血钾和血钙)和生命体征的差异性,进一步探讨改良式全自动外周动静脉同步换血术的应用效果。结果:实验组换血时间(2.21±0.515h),明显短于对照组(3.58±2.124h)(P<0.05),实验组的总胆红素水平较换血前明显降低(p<0.05),且胆红素换出率(59.83%)较对照组(50.38%)高;实验组血小板和白细胞下降不如对照组明显,血红蛋白较对照组回升,有统计学意义(p<0.05);实验组微量血糖(BS)、钾(K+)、钠(Na+)和钙(Ca2+)与对照组相比较均无统计学意义(P>0.05);实验组在换血中及换血后的生命体征波动不明显,换血中T、RR和SpO2以及换血后HR、RR有统计学意义(p<0.05);实验组的堵管率(0.00%)和移位率(0.00%)均低于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论:改良式全自动外周动静脉同步换血术缩短换血时间,增加红细胞与血浆比例,改良出血端装置,给予患儿有效的镇静和舒适的体位,从而达到疗效可靠和安全有效的应用,临床上可控性强,值得推广。