【摘 要】
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探讨3.0TMR动态增强与DWI联合检查对钼靶显示乳腺不定性微钙化的临床诊断价值.方法：对2011年5月-2013年5月两年间,对50例钼靶检查显示的不定性微钙化病例,同时行3.0TMR动
【机 构】
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浙江中医药大学第一附院医学 影像科
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探讨3.0TMR动态增强与DWI联合检查对钼靶显示乳腺不定性微钙化的临床诊断价值.方法：对2011年5月-2013年5月两年间,对50例钼靶检查显示的不定性微钙化病例,同时行3.0TMR动态增强及DWI成像检查,分析乳腺动态增强及DWI的特征.结果：50例患者共计50个病灶,经穿刺活检或手术后病理确诊,其中良性23例,恶性27例.分析钼靶显示不定性微钙化区域的MR形态、信号及边缘；动态增强的形态及早期强化率、时间-信号强度曲线；DWI信号的ADC值等特征.结果显示：良性病变的形态多呈圆形、卵圆形及斑片状,边缘清楚或规整,恶性病变的形态多呈不规则结节、线条状或蟹足状,边缘不规整；良性病变强化形态常呈斑片状或结节分隔状离心性强化,恶性病变强化形态常呈节段线样沿导管分布或厚壁环状向心性改变；良性病变动态增强早期强化率约71±20％,恶性病变动态增强早期强化率约113±35％；良性病变动态增强时间-信号强度曲线多呈I或Ⅳ型约75.2％,恶性病变多呈Ⅱ或Ⅲ型约72％；良性病变DWI常呈等信号,ADC值较高,恶性病变常呈DWI呈高信号,ADC值较低,良恶性病变ADC值的分界值约1.1x10-3mm2/s.上述两者之间差异均具有统计学意义.结论：3.0TMR动态增强与DWI扫描联合检查,通过MR的形态学、血流动力学及DWI功能成像的综合分析,对钼靶显示乳腺不定性微钙化的良恶性病变的定性诊断,具有很高的敏感性及特异性.
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