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目的 探讨复方苦参注射液联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效与不良反应，总结治疗经验.方法 收取我院2012年1月-2014年1月收治的晚期结直肠癌患者78例，将患者随机均分为研究组和对照组，研究组采用复方苦参注射液和XELOX方案联合治疗，对照组采用XELOX方案单纯化疗，治疗4个周期后观察临床疗效与不良反应发生情况.结果 联合治疗组与单纯化疗组总缓解率分别为35.9％和33.3％(P＞0.05)；CEA总缓解率分别为41.0％和35.9％(P＞0.05)；Karnofsky评分总有效率分别为51.3％和28.2％(P＜0.05)；疼痛总缓解率分别为87.2％和66.7％(P＜0.05).联合组骨髓抑制和消化道反应的发生率显著降低(P＜0.05).结论 复方苦参联合化疗治疗晚期结直肠癌，可改善患者的临床症状，降低化疗不良反应，值得推广使用.