目的为了探讨中国湖南直肠癌高发地区的致病冈素和发癌的分子机理。方法用 PCR-SS- CR 利 DNA 序列分析直肠癌患者 P53基冈的突变外显子和突变密码子,来自直肠癌低发地区的直肠癌患者作为对照。结果在湖南岳阳直肠癌高发地区的22个患者中,有10个病历共发现13个突变即两个缺失和11个取代,在11个取代突变中有9个转换和2个颠换,并且11个取代突变中有7个发生在 CpG 核苷酸排列部位。而在湖南怀化直肠癌低发地区22个直肠癌的病例中,有9个病例共发现13个突变, 且全为取代突变,即10个转换和3个颠换。它们中仅有3个发生在 CpG 核苷酸排列部位。结论直肠癌高发地区的直肠癌患者,在 CpG 核苷酸排列部位的取代突变显革性高于直肠癌低发地区的直肠癌患者(P＜0．05)。在直肠癌高发地区的直肠癌患者,点突变是频繁的发生在 p53基因外显子的248号密码子,这一研究结果暗示两地导致 p53基因突变的因素不同,显示了直肠癌高发地区存在一个外源性的遗传毒性因子。