【摘 要】
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以往研究显示循环载荷(振动力)的应用,能够逆转骨丧失,使得骨质疏松患者的骨量和骨质均得以改善;并且发现这种载荷在大鼠颅骨骨缝开展中加速骨形成。最近研究证实了这种循环
【机 构】
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美国德克萨斯州立大学健康科学中心牙学院、正畸临床及培训部;
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以往研究显示循环载荷(振动力)的应用,能够逆转骨丧失,使得骨质疏松患者的骨量和骨质均得以改善;并且发现这种载荷在大鼠颅骨骨缝开展中加速骨形成。最近研究证实了这种循环载荷能够加速牙齿移动,这个研究是针对传统固定矫治器患者,给他们使用振动装置AcceleDent(OrthoAccel Technologies,Houston,Texas),每天戴用20分钟,患者的牙齿移动速度确实得到了提高。本研究为随机盲法对照临床实验研究,实验对象是上牙弓拥挤需要减数第一双尖牙的患者。45个患者纳入实验,最终39例完成整个实验。其中实验组21例,对照组18例。所有实验对象均随机分为实验组和对照组。实验组在矫治过程中需要每天佩戴AcceleDent装置20分钟,而对照组每天佩戴一个假振动装置20分钟。两组均佩戴至拔牙间隙关闭剩余1mm为止。在上牙列排齐后,采用0.018英寸不锈钢丝滑动法关闭间隙。以微型骨种植体(Dentaurum Tomas Pin-K062733)为支抗,统一预成镍钛拉簧,恒定力值130g远中移动上前牙。每次复诊用数字化游标卡尺测量TAD与尖牙托槽标志点之间的距离,作为尖牙移动的距离。结果用每周平均移动距离来表示。计算出均值后,采取方差分析检验实验组和对照组是否有统计学差异。实验组平均每周牙齿移动0.29mm,比对照组0.21mm快39%,有统计学差异(P=0.0234)。佩戴振动器的实验组患者没有或很少出现明显的牙根吸收,也没有增加颞颌关节问题的发生概率。这个研究显示了AcceleDent装置通过循环载荷(振动力)使得接受固定矫治的患者,其牙齿移动速度明显加快,并且没有出现严重的不良反应,也末增加牙根吸收的风险。
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