【摘 要】
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目的探讨膝关节术后并发感染的早期诊疗方法。探讨膝关节术后极早期感染(术后3天内)诊断依据、治疗方法、手术适应证及疗效。方法自2016年1月至2017年3月,应用关节镜下清理,
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目的探讨膝关节术后并发感染的早期诊疗方法。探讨膝关节术后极早期感染(术后3天内)诊断依据、治疗方法、手术适应证及疗效。方法自2016年1月至2017年3月,应用关节镜下清理,庆大霉素持续冲洗结合VSD引流,静脉注射亚胺培南西司他丁钠抗炎治疗膝关节术后极早期感染(术后3天内)。男1例,女2例;年龄53~69岁,平均60.7岁。应用关节镜下彻底清理脓性苔样组织,术后联合VSD负压引流10日,静脉注射亚胺培南西司他丁钠抗炎对症,降低病菌在关节内的毒性和增长速度,加长引流时间,VSD负压提高引流效率,快速地清除了致病菌,减少关节破坏,减少关节制动时间,有效地防止了关节废用。结果随访5~12个月,平均7.5个月。膝关节细菌培养均为阴性,肿胀基本消失,应用Lysholm膝关节评分得出关节功能不受影响,术后并发症较少,能早期开始功能锻炼。结论应用关节镜下清理,庆大霉素持续冲洗结合VSD引流,静脉注射亚胺培南西司他丁钠抗炎治疗膝关节术后极早期感染(术后3天内)具有操作简便、快速有效、能极早恢复关节活动等特点,最大程度挽回了膝关节功能。
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