腹膜后去分化脂肪肉瘤CT影像术前评估及病例回顾

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目的:探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDL)CT影像特征及与肿瘤侵袭性相关因素,提高术前评估的准确性。方法:回顾分析我院2017年6月至2018年12月5例次经过病理证实的原发于腹部的无分化脂肪肉瘤,复习2012年以来部分文献报道去分化脂肪肉瘤40例。结果:45例无分化脂肪肉瘤中男23例,女22例,中位年龄55岁;手术后复发比例为2次手术14例/45例,大于2次16例/45例。CT影像表现:单发脂肪密度肿块2例,单发软组织肿块24例,多发软组织肿块9例,多发软组织肿块伴脂肪密度肿块10例;多数肿瘤(39例/45例)与周围结构分界不清,侵犯包埋周围脏器、肠道及大血管;肿瘤多数较大,占位效应显著,增强扫描中度-明显强化,肿瘤供血血管多支来源。结论:腹膜后去分化脂肪肉瘤影像表现形式多种多样与肿瘤组织成分相关,实性成分越多的肿瘤越具有侵袭性,CT检查能为临床提供较准确的术前评估。
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