论文部分内容阅读
目的 探讨肱-踝脉搏波速度(baPWV)水平对高血压前期人群进展至高血压的预测价值.方法 此研究为前瞻性队列研究,对象来自2006年9月-2007年12月在本院进行年度健康的浙江地区35~55岁男性公务员,符合高血压前期诊断标准的研究对象2580例,经4年左右随访最终2451例(95%)作为观察队列,纳入统计分析.用Logistic回归分析基线baPWV水平对高血压前期人群进展至高血压的预测价值.结果①队列中208例在4年随访中进展至高血压,占8.5%.②进展至高血压组与未达高血压组基线资料比较,高血压家族史、心率、总胆固醇无差异(P>0.05),其他各指标均有差异,其中baPWV、SBP、DBP有显著差异?(P< 0.001).③按基线baPWV每变化一个标准差(140cm/s)为自变量,用多因素Lo-(0.001)Lo-.001)Lo-001)01)Lo-)Logistic回归分析baPWV与进展至高血压的相关性,仅校正年龄(模型1)与校正全部其他基线资料变量(模型3)后,OR及95%CI分别为2.20(1.78-2.62),( P < 0.001),1.49(1.15-1.73),( P < 0.01).④根据基线baPWV值四分位数分组,分别是:最低组,≤1200 cm/s;次低组,1201-1292 cm/s;次高组,1293-1388 cm/s;最高组≥1389 cm/s.与最低组比较,其余各组基线指标均有差异,且有随baPWV增加逐组增加趋势,仅运动人数比有渐次减少趋势.⑤多因素Logistic回归分析,以baPWV最低组为基准,仅校正年龄最高组OR及95%CI为10.9(5.1-22.7)(P<0.001);校正全部其他变量后OR及95%CI为2.6(1.2-6.1)(P< 0.05),仍是进展至高血压的独立预测因子.结论 baPWV是本研究相关高血压前期人群进展至高血压的独立预测因子.baPWV或是一种在大规模高血压前期人群中筛选出高血压高危个体并给予干预的有效方法.