目的:探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折非骨水泥渗漏相关的并发症。方法:自2009年1月-2013年1月,共188例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,共254节椎体,其中男81例,女107例。年龄58岁-92岁,平均78.3岁。胸椎80节,腰椎108节。在局麻下行椎体后凸成形术治疗,对患者术中及术后出现的并发症进行记录,分析非骨水泥渗漏相关并发症原因及防治。结果:所有患者顺利完成手术,无死亡病例。随访时间,12月-48月,平均26.2月。共188例患者,发生骨水泥渗漏33例,占17.5%;非骨水泥渗漏相关并发症16例,其中心脏骤停1例,经心肺复苏,抢救成功,无后遗症;呼吸暂停1例,经抢救恢复;血压下降、心率减慢3例;肠梗阻1例;局部血肿2例;肋间神经痛1例;骨水泥致椎体分离2例;邻椎骨折5例。结论:非骨水泥渗漏相关并发症不常见,心肺并发症是椎体后凸成形术中风险最大的非骨水泥相关并发症,其可能原因与骨水泥的毒性、神经反射、脂肪栓塞以及椎体内压力变化有关。掌握手术适应症,加强术中监测,提高手术技术是预防非骨水泥渗漏相关并发症的关键因素。