目的:如何在综合医院开展老年患者心理医学服务,目前国内尚无现成经验。研究通过比较一家大型综合医院老年住院患者的联络和应邀会诊心理医学服务的资料,为如何在综合医院住院老年患者中的开展联络心理医学服务进行探索。方法:2009.8至2012.8期间入住某三级甲等医院老年示范病房的患者,年龄>=65岁,入院时接受老年综合评估,包括Zung‘s抑郁自评量表和Zung‘s焦虑自评表的评估,由老年科医师决定是否进行由老年科、精神科、营养科、和康复科组成的多学科团队查房及心理医学科医师会诊。多学科团队对上述患者进行治疗查房,从多个角度讨论患者的治疗;心理医学科医师根据ICD-10标准诊断精神障碍。经过上述联络心理医学服务的老年患者与同期住院、接受应邀心理医学科会诊的老年患者(年龄>=65岁)进行比较。结果;共153例患者接受联络心理医学服务,722例患者接受应邀会诊。联络精神医学病房的会诊率为12.5%,显著高于应邀会诊3.0%的会诊率(p=0.001)。接受精神医学服务的前三位原因,联络:情绪问题(41.8%)、内科疾病无法解释的症状(11.1%)和精神问题(9.2%),应邀会诊:情绪问题(38%)、精神问题(19.2%)和内科疾病无法解释的症状(10.0%,p=0.234。精神科诊断前三位,联络:器质性精神障碍(26.2%)、焦虑谱系障碍(26.2%)和情感障碍(26.1%),应邀会诊:器质性精神障碍(26.8%)、焦虑谱系障碍(22.9)和情感障碍(15.8%,p=0.307)。结论:以老年综合评估、量表筛查、精神科访谈和多科治疗团队联合查房模式进行的联络心理医学服务可提高综合医院老年住院患者的心理医学科会诊率,是一种值得推广的老年心理医学服务模式。