【摘 要】
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目的：探讨应用孙氏手术治疗B型主动脉夹层腔内修复后夹层逆行性剥离的临床经验及早中期效果.方法：以收治17例EVAR术后夹层逆行剥离的病人为例，全部采用Suns(全弓替换加支架象鼻)
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目的：探讨应用孙氏手术治疗B型主动脉夹层腔内修复后夹层逆行性剥离的临床经验及早中期效果.方法：以收治17例EVAR术后夹层逆行剥离的病人为例，全部采用Suns(全弓替换加支架象鼻)手术治疗.术后观察记录病人并发症情况.随访CT观察假腔的闭合情况,并记录不良事件(死亡、心脑血管事件)发生率.结果：术中探查发现先前支架末端为裸支架的为13例(76.5％,13/17飞支架附近新发破口导致的逆行性夹层12例(70.6％,12/17);新发破口位于小弯侧与支架无关3例(17.6％, 3117);2例为EVAR术后内漏导致逆行夹层;支架血管覆盖锁骨下动脉8例(47.1％,8117)。结论：EVAR夹层术后逆剥累及弓部的病例，可采用Sun、手术治疗，术后早期并发症发生及死亡率较低，效果良好，中期随访患者生存良好。
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