干扰素γ释放试验和结核菌素皮肤试验在儿童结核病和潜伏结核感染诊断和筛查中的应用研究--Meta分析

来源 :中华医学会结核病学分会2011年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinlingsvs
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  目的:探讨干扰素γ释放试验的商品化试剂盒QuantiFERON-TBGoldIn-Tube和T-SPOT.TB在儿童结核病和潜伏结核感染诊断中的应用价值。方法:检索了1990年1月至2011年2月间,PUBMED,MEDLINE,OVID,CNKI数据库发表的有关文献,并追查相关文献的参考文献,按照诊断试验的纳入标准筛选文献。采用敏感度和特异度作为诊断价值的评价指标。采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果:QuantiFERON-TB Gold In-Tube在确诊结核病和/或临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为67%,在对照儿童中汇总特异度为91%;T-SPOT.TB在确诊结核病和/或临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为57%,在对照儿童中汇总特异度为88%;PPD试验在确诊结核病和临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为70%,在对照儿童中汇总特异度为43%。结论:PPD试验因受卡介苗接种的影响,特异度较低;而干扰素γ,释放试验不受卡介苗接种的影响而具有很高的特异度。干扰素γ释放试验可以有效的筛查儿童的潜伏结核感染,特别是在卡介苗接种史及活动性密切接触史儿童中。
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