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[目的]探讨高龄高危病人髋关节置换围手术期的安全性。[方法]48例80岁以上的高龄病人行髋关节置换手术，ASA评分：Ⅰ级22例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例、Ⅳ级2例。所有病例术前详细检查，针对其基础病积极内科治疗，把握手术时机，术中注意手术体位、加强麻醉监测，术后积极康复治疗。[结果]术后随访12～40个月（平均26个月），Harris评分70～94分，平均88分。无致死性并发症发生。[结论]对高龄高危病人的围手术期处理医生要充分重视，及时取得病人及家属的理解，加强术前、术中、术后各个环节的操作，近期随访效果