【摘 要】
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目的：研究通过终板下椎体穿刺、髓核置入法,建立兔自身免疫反应动物模型的可行性,并通过影像学、组织学和分子生物学等实验来分析Modic改变的发病机制.旨在通过建立动物模型,为相关研究提供实验依据,进一步理解自身免疫反应在Modic改变中的作用.方法：54只新西兰大白兔随机分为正常对照组、肌肉置入组和髓核置入组,利用腰椎前外侧手术入路暴露的腰4/5、腰5/6椎间盘右前外侧,使用16G骨穿针在腰5/6椎
【机 构】
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天津市天津医院,300201 天津市天津医院,300201;天津医科大学总医院骨科,300052
【出 处】
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第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的：研究通过终板下椎体穿刺、髓核置入法,建立兔自身免疫反应动物模型的可行性,并通过影像学、组织学和分子生物学等实验来分析Modic改变的发病机制.旨在通过建立动物模型,为相关研究提供实验依据,进一步理解自身免疫反应在Modic改变中的作用.方法：54只新西兰大白兔随机分为正常对照组、肌肉置入组和髓核置入组,利用腰椎前外侧手术入路暴露的腰4/5、腰5/6椎间盘右前外侧,使用16G骨穿针在腰5/6椎间盘紧邻骺板的椎体处钻孔,深度约3毫米；利用5毫升空针刺入腰4/5椎间盘中,抽取髓核.按照各实验组的要求,分别将髓核、肌肉推入至已钻孔的椎体内,止血、冲洗后缝合各层组织和皮肤.对照组除不置入任何组织外,其操作与其它两组相同.在术后12周、16周和20周行MRI检测后分批处死各组动物,行HE染色、实时荧光定量PCR及Western blot观察其实验部位炎症因子的表达.结果：实验后的12周、16周和20周,MRI显示髓核置入组T1WI上可见有低信号出现,T2WI上则在低信号的背景下出现了不同程度的混杂高信号,而正常对照组及肌肉置入组均未见明显信号改变.大体观察及HE染色结果也证实了在髓核置入部位会出现组织的异常增殖.Rt-PCR及Western blot则检测到了IL-4、IL-17及IFN-γ在髓核置入组的高表达现象.结论：终板下椎体穿刺,髓核置入法可以建立Modic改变的动物模型,自身免疫因素很有可能在Modic改变中发挥着重要的作用.
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